为此米思然医生认为,范芸芸医生在这方面是有点儿反应迟钝的,一直极力让自己变成压力器。
谁让以前没人意识到差生范芸芸医生真是谢师姐的师妹。
现在不同,在她一昧强调表现之下,各位大佬看着她的目光变了。
范芸芸医生喉咙间再挣扎两下。
顾鸿年医生同米师妹想法一致,摇摇头:想着这家伙一心想往上爬,爬到高位后突然总算知道什么是高处不胜寒。
说到他们这帮人,是只有谢同学能站在高处一直顶得住高山极地压寒,谢卷王不是白叫的。
不可以浪费宝贵时间,肖扬医生转头对谢婉莹医生说:“谢医生你讲两句。”
大家想听范芸芸医生说话,实际上是想听谢医生的想法。这点肖扬医生不避讳地直言。
在病例讨论中谢婉莹医生是从不会藏掖自己要说的意见,这才是一个医生对病人负责的行为,说:“范芸芸想说的话可能是,不完全肠梗阻和斜疝并存。有可能是不完全肠梗阻导致斜疝一步步加重,引起宝宝的情况在每次哭闹中表现出自身症状其实在加重的诉求,而与孩子最亲近的妈妈感觉到这点,继而担忧与日俱增。”
所有医生听完,这个推测是合情合理的,为什么范芸芸医生不说出口卡壳了呢。
谢婉莹医生接下去说:“可能范芸芸医生怕说完你们再问她,既然如此,拍片的时候该怎么办。”
一群老师当场心头乐翻了。
你说这一根筋的谢师姐,是把师妹的心里全摸透了。
范芸芸医生的脸红了半载,如谢师姐所言,她是怕了:当她对着那些老师的眼睛时,是可以看到各位老师是不像以往听完她的话就算了,会考她一路考下去的,让她瞬间打上退堂鼓。
只能说不知何时开始,老师们不认为她只是个差生,真会像考谢师姐那样考她。
问题她不是谢师姐,这点自知之明她绝对有的。
“我在努力学习。”范芸芸医生不卑不亢回答众位老师。论做厚脸皮的差生她做惯了,不怕被人说落后,她会爬上来的。
其他老师听完她的话点着头:这种态度好。
说到重点,有这么个大家认为更合理的诊断怀疑,要如何拍这个片子证实。
范芸芸医生作为在儿科实习立志要做儿科医生的医学生,要学的东西是方方面面的,不是说单学儿科临床。
临床专科医学生多的是先学会看片子,说到进检查室给孩子拍片这事儿实在是没怎么经历过,不懂的。这本来是影像学专业医生的工作。
要不要懂这个事呢?医学大佬给你做示范了,是要懂的,甚至要懂到能和影像学专业医生做学术沟通提出专业见解的地步。
那张检查申请单是临床医生写的,不是让临床医生按部就班随随便便按照模版写能过关的,尤其遇到疑难病症。
孩子出生后腹腔内器官的影像特征远比成人的复杂,复杂在哪里,让普外科专家江医生肖医生他们来诠释的话,一个字:乱。
成人体长,腹腔呈长方体,容量大些,让脏器在腹腔内各归其位的容纳体积是比较有的。
这对腹部平片上的体现很重要。
腹部平片通常最常见的是患者仰卧位拍摄,即x光照下来,一张平片如张A4纸面对患者的身体腹腔正面角度去拍摄。
孩子体短,腹腔更呈显出来的不是长方体而更似为正方体圆体,导致孩子腹腔内的脏器在长度延展容纳空间不如成人的长方体,只能在纵向上叠加,当腹部平片正面拍摄时拍出来的脏器是成为影像叠加。
举例来说,成人的话,仰卧位腹部平片里头,肠道也好肝脏也好膀胱也好等等,各有各的占位区域划分是比较明显的,或许某些脏器分区会有部分影像叠加,但是不像小孩子叠加显著到可能乱成一团。
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